鼻炎、湿疹、哮喘、咳嗽可能和这个体质有关,警惕孩子感冒好后一直咳嗽,杭州代挂号,网上预约挂号

佚名 2024-09-01 17:38:16 139
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为什么孩子之前不过敏,突然就查出尘螨、鸡蛋、牛奶过敏了?这个过敏以后会好吗?是不是都不能吃这些营养的东西了?会不会影响到孩子生长发育?

为什么孩子感冒好了之后还一直咳嗽,早咳晚咳咳不停?也许是哮喘或者鼻炎引起。

为什么孩子明明忌口了还动不动就发湿疹?痒起来难受,看着心疼!

在桐君堂国医馆儿科专家李可藏医师的诊室里,经常遇到家长来咨询相关问题,很多孩子不是鼻炎就是湿疹,不是过敏就是咳嗽,总生病还影响长个。李可藏医师指出,这在中医看来,根源在孩子们的特禀质体质上,通俗来说就是过敏体质。

鼻炎、湿疹、哮喘、咳嗽可能都跟体质有关

“现代医学认为,过敏体质容易出现过敏性疾病,像是过敏性湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽或者是咳嗽变异性哮喘等。总体来说,过敏体质主要有三个部位的表现,包括皮肤、鼻子和气管。”李可藏医师介绍,不同个体的具体表现并不相同,仅皮肤上面来说,就可能分为湿疹、荨麻疹、特应性皮炎等,“还有一些可能不表现为明显的皮炎皮疹,反而是容易被蚊虫叮咬,且叮咬之后很难消。”

比如,现在很多孩子检查过敏原,会查出鸡蛋、牛奶、牛肉、虾蟹、尘螨等过敏,进一步检查可能发现总IgE指标偏高,李可藏医师指出,总IgE是体内免疫反应的一个指标,很多过敏体质患者都会偏高,说明其体内长期存在炎症,“我观察发现,过敏体质尤其是蛋白过敏的孩子,多半形体偏瘦,过敏是因为无法将食物中的蛋白转化为自身的蛋白,从中医角度讲,这种未转化的高蛋白,在体内就会产生内热,内热外发就表现为我们常说的过敏反应。”

总体来说,过敏体质存在遗传倾向,即父母本身有过敏性疾病或体质偏过敏的,孩子也容易有过敏疾病。同时,城市地区由于空气污染、汽车尾气、生活节奏紧张等,也是导致过敏性疾病高发的重要因素。李可藏医师介绍,过敏体质的小孩除了过敏性疾病外,一般胃口不大好,容易挑食,长期营养不均衡会致体质更虚。

 

李可藏医师表示,过敏性疾病间存在一定联系,治疗时如果按不同科室分开诊治,费时费力费金钱不说,还治标不治本,往往是这个症状消了,那个症状又起了,此时可以考虑从调理过敏体质入手,“我是比较建议过敏体质的小朋友来喝中药的,因为过敏体质本质是虚的,虚则补之,中药的补益作用是其他疗法很难替代的。”

过敏体质多阴虚火旺夏秋调体时机好

虽同为过敏体质,治疗时李可藏医师会先四诊合参,再进一步辨证,他观察发现,过敏体质患儿体质多表现为阴虚火旺和阴阳两虚两种,阴虚火旺的常表现为容易上火、流鼻血、扁桃体发炎、大便好几天解,便秘居多,而阴阴两虚的则可能遇冷容易发鼻炎、容易感冒,冬天容易生病等,“一般阴虚火旺的孩子会更多些,小朋友是稚阴稚阳之体,但也是纯阳之体,生长势头强,阳气旺,容易上火,这时候就要滋阴养阴。”

相较于同龄人,过敏体质的孩子受环境影响比较大,经常晚睡,容易伤阴。”李可藏医师指出,过敏体质孩子多阴虚,阴虚会致使人心神难安,容易睡前兴奋,往往等到阴气很重的深夜阴阳平衡后方能入睡,这进一步加重了阴虚,“小朋友可能半夜常翻身、坐起说梦话甚至是夜啼、起身走动等。”对于这类患者,李可藏医师会将重点放在养阴清火上,常用地黄、麦冬、玄参等滋阴降火。

一般来说,过敏性疾病在春秋高发,主要跟温差变化大有关,尤其是夏天转秋时,体质偏虚的小朋友身体一时适应不过来,很容易出现鼻炎、感冒等疾病,“本来夏季过敏性疾病会偏少,但现在游泳、空调、冷饮等人为制造了温差变化,所以发作得会多些,加上过敏体质的小朋友对外来刺激反应强,往往症状也会比较突出,容易生病不说,好得也慢。”

 在李可藏医师看来,夏转秋之前是很好的调体质的时间段。中医认为春夏养阳、秋冬养阴,夏日宜补阳,对于阴阳两虚的体质而言,更是如此。然而现在夏季各种寒冷因素齐聚,反而容易伤阳,使人体发虚,此时通过药物调理孩子体质,使得身体强壮,有利于其适应外界的变化,尤其是即将进入幼儿园生活、体质偏过敏、身高体重低于正常水平的孩子。

过敏体质重点在补有皮肤问题适当透邪

既然小孩子过敏是因为虚了,那是不是给他们吃点营养品补一补呢?

李可藏医师指出,过敏体质患者以肺虚、脾虚、肾虚多见,肺虚易致呼吸道问题,脾虚影响消化吸收,肾虚则体力不足,生长发育缓慢。临床时他会根据症状来具体用药,比如补肺多用黄芪,健脾常用党参、人参、太子参,补肾则偏爱地黄,地黄在养阴清热上也可应用。

“很多时候单纯进补效果不佳,是因为过敏体质不仅虚,还藏邪,补之不当反过敏,适当透邪方能更好补。”李可藏医师指出,透邪通常是在有皮肤问题时进行,比如很多过敏体质患儿同时会有哮喘和湿疹,这两者有着彼此近退的关系,“哮喘好转时可能湿疹就加重了,湿疹往里压制后,又容易出现哮喘,这是因为里面有邪,必须要把邪透出来才能彻底好。”

因此,对于本身就有过敏性皮肤病的患者,李可藏医师常利用感冒、鼻炎这类呼吸道疾病发作时的契机,将内在脏腑的邪气推向体表,完成透邪,比如在咳嗽时将病邪引导至皮肤,再针对皮肤上的过敏用药,此时虽体表问题看似加重,但在治疗上起着激浊扬清的作用,若是盲目用激素压制,反而对整体治疗无益。

 李可藏医师强调,在疾病的治疗中不可过度集中于具体病症,而忽略体质这一关键因素,抓住疾病的内在联系,把握体质核心点,很多疾病都能迎刃而解,此外,过敏的康复过程是动态变化的,一次检查出的过敏原不一定会成为终身过敏原,“小儿处于生长发育阶段,具有较强的可塑性,体质改善后,很多过敏症状可以缓解甚至是消失。”

李可藏主治中医师中医学硕士,毕业于浙江中医药大学,医药兼通,经常上山采药,熟稔本草药性,深入研究方剂配伍规律,临床上以传统的中医辨证思维诊治疾病,尤其注重结合当代人的体质特点遣药组方,擅长以经方、时方等历代经典名方化裁出入,辨治内、儿、妇科常见病及疑难杂症。临床上擅长治疗,(1)小儿感冒、咳嗽、哮喘、慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、厌食、小儿泄泻、便秘、遗尿、性早熟等儿科疾病。(2)顽固性咳嗽、慢性气管炎、支气管哮喘、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、反复感冒等肺系疾病。(3)痤疮、荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒、脱发等皮肤病。(4)复发性口腔溃疡、失眠、疲劳综合症、肥胖、脂肪肝、高血压、糖尿病、甲状腺结节、颈椎病、腰椎间盘突出等现代多发病。(5)慢性胃炎、慢性肠炎、胆囊炎、胆结石等脾胃肝胆病。(6)痛经、月经不规则、乳腺增生、不孕症、更年期综合征、慢性盆腔炎等妇科疾病。

门诊时间:桐君堂武林馆:周三下午,周六下午

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